Constipação Intestinal
A constipação Intestinal (intestino preso) é uma das desordens mais comuns em todo o mundo afetando até 14% da população.
O ritmo intestinal é variável de uma pessoa para outra; não é preciso evacuar todos os dias para ser considerado normal – avaliamos a frequência, o esforço, e a consistência nas fezes para pensar que o paciente é constipado!
O diagnóstico é realizado com a coleta de história clínica, doenças associadas, medicamentos e avaliação da possibilidade de causas secundárias de constipação A escala de Bristol é uma escala da consistência das fezes, sendo que o tipo 1 e 2 são fezes mais endurecidas, tipo 3 e 4 normais e do tipo 5 ao 7 mais amolecidas.
Para o diagnóstico da constipação funcional, utilizamos os critérios de Roma IV, com a presença de dois dos seguintes critérios pelo menos nos últimos 3 meses:
- Esforço para fazer cocô
- Escala de Bristol tipo 1-2
- Sensação de obstrução no reto/bloqueio
- Necessidade de manobras manuais para facilitar o esvaziamento – por exemplo, manipulação com o dedo
- Menos de 3 evacuações espontâneas por semana