Plicomas anais, o que são?

O plicoma anal é condição caracterizada pelo surgimento de  uma dobra de pele na região do ânus. Ele ocorre em tamanhos variados, como 3 milímetros, até grandes plicomas de 3 a 4 centímetros. Além disso, podem ser únicos ou múltiplos ao redor do ânus.

Em geral, o plicoma anal surge devido a uma inflamação crônica do ânus, que pode acontecer devido a fezes endurecidas, presença de fissuras anais, gravidez ou doenças inflamatórias intestinais.

Possíveis causas que influenciam no desenvolvimento dos plicomas anais

O desenvolvimento de plicomas anais pode estar relacionado a diversas causas, entre elas, podemos citar:

Gravidez

Gestantes podem ter plicoma anal devido ao aumento das hemorroidas. O útero gravídico e alterações hormonais aumentam a pressão intra-abdominal e, consequentemente, elevam a pressão nas veias da pelve e da região anorretal, desenvolvendo varizes pélvicas e hemorroidas.

Hemorroidas 

O inchaço das hemorroidas pode fazer com que a pele perca elasticidade e acabe formando o plicoma. Principalmente quando ocorre uma complicação como trombose hemorroidária, que forma um coágulo dentro da hemorroida e desencadeia um inchaço da pele, no processo de desinchar forma-se o excesso de pele anal indesejado. 

Fissuras anais

Na cicatrização de uma fissura anal, existe um processo de inflamação e consequente cicatrização da ferida crônica causada pela fissura anal, a pele se espessa para tentar fechar a fissura e muitas vezes esse espessamento de pele desenvolve um plicoma na região. 

Doença de Crohn

A Doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que pode provocar uma degeneração crônica da pele do ânus e do canal anal por um processo inflamatório crônico, que deixa a pele mais grossa e predispõe a formação de grandes plicomas.

Dermatite perianal e micoses

Processos alérgicos como dermatite de contato por algum medicamento ou produto químico aplicado no ânus e infecção crônica de micoses por fungos também podem causar a formação de plicomas.

Constipação

Isso acontece porque as fezes ressecadas e endurecidas exigem um esforço maior durante a evacuação, o que pode causar atrito maior no canal anal e desencadear a formação de doenças anais como plicomas, hemorroidas, fissuras e fístulas anais.

Principais sintomas dos plicomas anais

Os plicomas anais podem causar irritação local, desconforto, coceira e podem ser considerados esteticamente desagradáveis. Eles podem causar problemas de higiene, dificultar o uso de roupas íntimas e também interferir na relação sexual.

Diagnóstico

O exame da região anal feito pelo médico pode identificar o plicoma e diferenciar de outras afecções do ânus, como hemorroidas, verrugas e tumores. Por isso, é primordial que o paciente consulte um médico proctologista. 

Retirada do plicoma com laser

Geralmente, os plicomas anais quando não causam sintomas ou desconforto não precisarão ser removidos, porém  quando incomodam, seja por dificuldade de higiene, desconforto ou mesmo por questões  estéticas, o tratamento com laser, pode ser uma opção menos invasiva para lidar com o problema. 

A retirada de plicoma com o  laser de CO2, assim como as demais cirurgias para retirada de plicoma, tem o objetivo de remover o excesso de pele da região. A principal diferença dessa técnica em relação às técnicas cirúrgicas tradicionais, está no modo como o corte é realizado no paciente.

O laser utilizado na cirurgia de plicoma age cortando a pele da região através de pequenas lesões realizadas com muita precisão, diminuindo a reação inflamatória. Além disso, ele também cauteriza a região após o corte e é um procedimento extremamente rápido, que dura em média de 30 minutos. 

A maioria das pessoas tende a responder bem a este tratamento, com uma rápida recuperação. Além disso, tendem a ter uma melhora na qualidade de vida, uma vez que solucionam o problema, sem causar impactos na sua autoestima. 

No entanto, embora a técnica seja prática, simples e garanta bons resultados, os cuidados após o procedimento devem ser realizados com rigor para a recuperação ser saudável, por isso, é importante que após a retirada do plicoma, o paciente comece a higienizar a região com água e sabão ou lenço umedecido ao invés do papel higiênico.

Além disso, é importante aumentar o consumo de fibras, visando melhorar a consistência das fezes, evitando, possíveis, machucados na região. Também é importante aumentar a ingestão de fibras e água? melhorando o funcionamento intestinal durante o período pós-operatório.

Prevenção dos plicomas anais

Algumas outras maneiras de ajudar a evitar o desenvolvimento de plicomas anais incluem:

*Fezes suaves através de um aumento na ingestão de fibras e água;

*Não ficar sentado no vaso sanitário por muito tempo;

*Fazer higiene com água, eventualmente com lenços umedecidos, e evitando ao máximo a exclusividade do papel higiênico.

*Consultar um médico se apresentar sintomas na região do ânus como dor, inchaço, secreção ou sangramento.